歯肉を切らない歯周病治療ペリオスコピーシステムは神戸市灘区の歯科医院(歯医者)うしじま歯科クリニックへ/歯肉の内視鏡ペリオスコピーシステム対応の歯科医院

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歯肉を切らない歯周病治療ペリオスコピーシステム
トップページ > 診療内容 > 歯肉を切らない歯周病治療
神戸 歯周病
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歯肉を切らずに歯周病治療を行うことができる歯肉の内視鏡ペリオスコピーシステム
歯肉を切らない歯周病治療ペリオスコピーシステム
今まで見ることができなかった歯周ポケット内を可視化し、診査・診断および歯石の除去等の歯周治療を行うことが出来ます。歯周外科手術の必要性を最小限にして、体への負担を少なくした歯周病治療が可能です。

歯肉を切らない歯周病治療ペリオスコピーシステム

通常の歯周基本治療では、歯と歯肉の隙間の歯周ポケットが7mm以上あると歯石除去が困難だと言われています。歯周治療の再評価の検査において歯石の除去が通常の治療では困難で予知性(治り)が悪いとされた場合は歯周外科治療が検討されます。

しかしながら、歯肉の手術が歯周外科治療は大学病院ではいざ知らず、開業医においては治療の必要性があるのにも関わらず、外科処置は患者に同意を得られないこともしばしばあります。

また、最近では基礎疾患の既往(脳梗塞、心筋梗塞、高血圧、糖尿病など)がある方や歯科恐怖症の方も相対的に増えてきました。開業医はリスクが高い治療を把握して、根治的ではなく、治療は可及的な範囲に留めておく必要性も出てきたように思えます。
ペリオスコピーを利用した治療の利点
(1)直接ポケット内を可視化できるので、従来より正確な診査・診断が可能になる
(2)見えるようになるので、細部まで丁寧にプラークや歯石を取り除くことができる
(3)通常の初期治療によって改善できないポケットでは、歯周外科手術を適応して根面をきれいにする治療が必要になることが多いが、外科手術の必要なく歯石除去が奏効すると治癒できる可能性が高くなり、患者さんの負担が少なくてすむ
(4)根面の破折症例やインプラント周囲炎において、ポケット内を可視化して対処する事が可能になる
(5)ペリオスコピーと超音波スケーラーを併用して歯石除去を効率よくできる
歯周外科治療のようにメスによる切開を最小限に抑え、歯周ポケット内だけを治療でき、明視野において確実に歯石やバイオフィルムを除去します。

このペリオスコピーと超音波スケーラーによる治療は局所麻酔こそ行いますが、歯周外科治療のようにメスで切開を入れずに歯周ポケット内だけを追求できます。(逆にいうと歯周ポケット内だけしか追求はできないのですが)

しかし、ポケットによっては根尖部(根の先)や根分岐部(根のふたまたの付け根)まで明視野で追求して確認できるため、ブラインド(盲目的)な手探りで行うことはなく、通常の歯石取り(デブライドメント・SRP)より安全確実に歯石を除去できます。治療による歯肉の傷口もより小さく、出血も少なくすることができます。治療で傷つける範囲が少なければ、周囲の組織はダメージが少ない上に傷口は小さく、結果、治癒は早くなります。

このようにペリオスコピーと超音波スケーラーによる治療は基礎疾患の既往があったり、治癒の形を考えなければいけない歯周病罹患患者にとって少ない侵襲(ダメージ)で行うことが可能な良い治療法といえます。
使用した歯科衛生士の感想

普段脹れることがほとんど場所歯石取の器具がスムーズに動かない箇所がありました。
「歯根の形だろうか?」
「それとも歯石が残っているのか?」
レントゲン写真やCTを撮影しても特に歯石は見られませんでした。

その部位にペリオスコピーを使用して覗いてみると、歯石や付着物がたくさんついていました。
いかに目視できないところの歯石をとることの難しさがわかりました。
ペリオスコピーを使用し、歯石をとった部位を二週間後にもう一度見てみるととても綺麗で、歯茎も良い色に改善していました。

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歯肉を切らない歯周病治療ペリオスコピーシステムは神戸市灘区の歯科医院(歯医者)うしじま歯科クリニックへ/歯肉の内視鏡



ペリオスコピーシステムについて
歯肉を切らない歯周病治療ペリオスコピーシステム
@ペリオスコピーファイバー
直径約1mmのファイバー内に、直径0.5mmの画像用ファイバーと、周囲に照明用ファイバー19本を装備しており、高解像度の画像を撮影できます。ファイバーの視野の直径は3mm、ファイバーからの被写体までの最適距離は4.5±1.5mmです。

Aペリオスコピーファイバーシース
ファイバーを保護し、ファイバーが粘膜、血液、唾液等と接触することを防止します。
洗浄液等を送水し、術部を洗浄することができます。

Bペリオスコピーエキスプローラ
歯周ポケット内にファイバーをガイドします。先端部のシールドで歯肉を排除し、シールド先端部を被写体に合わせますと、ファイバーから被写体までの距離が最適になるように設定されています。

歯肉を切らない歯周病治療ペリオスコピーシステムペリオスコピーエキスプローラのシールドを歯根面に相対させて歯周ポケット内に挿入すると、ペリオスコピーファイバーのレンズ端からシールド尖端まで空間ができ、LEDにより光照射されます。この空間にスケーラーを位置づけ、ディスプレーで歯周ポケット内の状況を確認しながら、歯石除去および歯周デブライドメント等を行うことができます。

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